いろんな病気
１）ホルター心電図で見つかった不整脈など
普通の心電図は数分で検査出来ますが、それだけでは見つからない循環器疾患があります。
動悸がするのに、健診では異常なし。
胸が苦しいのに、病院に行って調べても大丈夫と言われた・・・
そんな時に24時間ホルター心電図を付けると、意外な病気が見つかる事があります。
いろいろな心電図をご覧下さい。
とりあえず、正常の心電図画像を・・・
これはほぼ正常の心電図です。
難しく考えないで下さい。
何となく綺麗だし、波形が整っていますよね。
そう、それだけ分かって下されば良いのです。
ん？何か変な格好な波形が！
上の心電図に比べると、明らかに変な形の波形が混ざっていますよね。
これが不整脈です。
心室性期外収縮（しんしつせいきがいしゅうしゅく）と言います。
出現する数が少なく、不整脈の形が1種類なら治療の必要はありません。
この不整脈が出ても、全く症状のない方もありますし、少し出ただけでも”ドキドキして仕方ない”と仰る方もおられます。
以前、1日に6万個の不整脈が出ても、症状が全くない方もいらっしゃいました。
同じ形だけど、間隔が一定じゃないな～
それぞれの形は一緒だけど、間隔が違うな～
これも不整脈ですが、ほとんどは心配ないものです。
日常で発見される不整脈では、一番多いと言って良いでしょう。
何せ、私も時に出る事がありますので（笑
大抵は、過労・ストレスなどで出る事が多いですね。
上室性期外収縮（じょうしつせいきがいしゅうしゅく）と言います。
ありゃりゃ、やけに間隔が長いな～
4つ目と5つ目の間隔がやけに長いですよね。
これは、ブロックと言う不整脈です。（ブロックと名の付く不整脈は沢山ありますが、これはその中の一つです）
この場合は、放っておいてはいけません。
間隔が長くなると、気を失って倒れちゃう事もあります。
ペースメーカーを挿入する手術をしなければならない場合もあります。
めちゃくちゃな波形だな！
これまでの波形と違って、”落ち着きのない波形”ですよね。
いろんな形の波形が出てるし、やけに頻脈（脈拍が多い事）ですよね。
精密検査の結果、狭心症に伴う不整脈でした。
狭心症は、心臓の周りにある”冠状動脈”の血流が悪くなり、心臓に負担がかかる病気です。
不整脈は、心臓の中にある”電線みたいなもの”の異常で出ることもありますし、狭心症や心筋梗塞などで出る事もあります。
24時間で、一番脈が速い時と遅い時は？
左写真の上段は、運動中の心電図で、脈拍150です。
下段は、就寝中で脈拍50です。
人間の体は、運動中には全身に沢山の血液を送らなければなりませんので、脈拍は速くなります。
逆に寝てるときは、ゆっくりにして心臓を休めます。
これは正常の反応です。
ただ、この方は上段の心電図に異常があり、精密検査の結果、狭心症でした。
これは、24時間心電図のうちの30分間の心電図です。
これは、24時間のうちの30分間の心電図です。
24時間心電図検査では、いままで紹介させて頂いた心電図のように、異常の部分がピックアップされますが、このように24時間全ての心電図を記録してくれます。
この方は、先程紹介した”心室性期外収縮”が沢山出ているのがわかりますね。
この30分間で200個くらい出ています。
以上、今回は24時間ホルター心電図の波形を使って、不整脈中心にお話しをさせて頂きました。
また皆さんの興味のありそうな物がありましたら、まとめさせて頂こうと思います。
最後までご覧頂き、ありがとうございました。
２）超音波検査（心臓・腹部）の正常画像・疾患画像
今回は、超音波検査（エコー検査）の画像を掲載させて頂きます。
どうぞご覧下さい。
これは心臓の画像です。
動画をご覧頂ければ分かりやすいのですが、これは心臓の静止画です。
黒い部分が心臓の中、白い部分は心臓の壁や弁膜です。
ほぼ正常な画像です。
これも心臓の画像ですが・・・
写真右側の画像は、心臓の動きを時間とともに追ったものです。
心臓が収縮したり拡張したりするのがお分かり頂けるでしょうか？
LVIDdと書いてあるところは心臓が拡張（広がることです）している時、LVIDsと書いてあるところは、心臓が収縮（血液を心臓から全身に送り出している）している時です。
この方の心臓は、正常に働いています。
心臓弁膜症です。
赤い部分は、心臓弁膜症による血液の逆流です。
これは、一度心臓から出た血液がまた心臓の中に戻ってしまう病気で、肺動脈弁閉鎖不全症と言います。
カラードップラー法という方法で、弁膜症を見つけます。
これも弁膜症です。
これも弁膜症ですが、上とは違う弁膜症です。
心臓の中で行き来してしまう弁膜症で、僧帽弁閉鎖不全症と言います。
この方は非常に軽症ですので、治療の必要はありません。
ここからは腹部エコーの画像です。
これは、肝臓の正常画像です。
肝臓は、人類最大の内臓です。
胆嚢（たんのう）です。
中央にある黒い部分が胆嚢です。
空腹時にはこのように消化液を蓄えておき、食事を摂ると収縮して消化液を出します。
膵臓（すいぞう）です。
腹部エコーで一番見づらい臓器です。
この画像では比較的良く見えていますが、内臓のガスなどが邪魔をすると、ほとんど見えない事もあります。
腎臓と脾臓（ひぞう）です。
写真左側が腎臓、右側が脾臓です。
腎臓はそら豆のような形をしているのが分かりますよね。
腎臓は、左右に一つずつあります。
また、この写真ではバナナのように写っている脾臓ですが、実際はコーヒー豆のような形をしています。
イメージが湧きますか？（笑
これが有名な胆石です。
黒い胆嚢の一番下の部分にある白いものが胆石です。
この胆石の大きさは、約６ｍｍです。
胆石の下に黒い影が伸びているのが分かりますか？
これが胆石症のエコー画像の特徴です。
肝臓がんです。
これは肝臓の画像ですが、写真左上の部分に大きな腫瘍があります。
肝臓がんです。
血液検査で軽い肝臓機能障害がありましたのでエコー検査を実施したところ、こんなに大きな腫瘍が見つかりました。
この方は大した症状もありませんでした。
肝臓は”沈黙の臓器”と言われるのが分かりますね・・・
今回は、当院で実施したエコー検査の画像を使って、お話させて頂きました。
またまた最後までご覧頂き、ありがとうございました。